罕见病例：自发性颞极膨出；还有癫痫发作

参与者颞极膨出导致的难治性小脑帕金森氏症在临床研究上很少却说，近些年来却呈增长趋势。尽管许多矫正能够直接管控帕金森氏症复发，但找理想治疗解决方案依旧很困难，因为致痫粥的粗略适用范围无法找，且在特定的状况下如何对膨出皮下展开修复也没有仅仅定论。

京都大学医学院外科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出相伴帕金森氏症复发的病症，试左图去找一种基于此种临床研究特征疾病的治疗解决方案，发表文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

病症 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治性帕金森氏症病通史，视频脑组织磁监测谨睡眠之之前有一临床研究下的帕金森氏症复发磁商业活动（如左图 1）。在之前颞底拔除一枚诊断性硬膜下磁极之后，原有的帕金森氏症磁商业活动即被转化成，且术后 MRI 中所未发现结构性偏离（如左图 2）。

左图 1. 病症 1 中所的脑组织磁左图，在蝶骨磁极触点不远处（交叉单指）可却说明显的复发磁商业活动

左图 2. 术之前 MRI 未发现明显皮下；术后三维 CT，泌尿拔除诊断性颅内磁极，在小脑之前正中所部（左图中所交叉所谨），可检视到两到三个触点的复发间期帕金森氏症样放磁，而在天鹅旁回的内侧小脑触点上未检视到放磁；可却说左部有中所间窝脑组织膨出（*）；D-I：在脑组织膨出（*）和磁极（黄绿色交叉）间实际上一定的距离

病症 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治性帕金森氏症病通史并相伴庞大脑组织膨出（如左图 3），成功治疗切除颞之前叶后帕金森氏症复发被管控，而无需对脑组织膨出本身展开修复（如左图 4）。

左图 3. 病症 2 中所左侧中所间窝脑组织膨出（*）相伴之前中所间窝庞大骨原因；左天鹅部无萎缩性偏离明确；C-F：术后 T1 平均数像，谨左之前小脑相伴脑组织膨出部分离，对角符指谨分离线不远处，则有指谨中所间窝脑组织膨出

左图 4. 病症 2 中所的脑组织磁左图，在蝶骨和之前小脑触点可却说帕金森氏症样磁商业活动

作者通过这两个病症充分说明了在参与者小脑脑组织膨出中所，致痫粥是局限在小脑内。

对于在无需额外的修复过程下转化成帕金森氏症复发来说，小脑离断术是一个极好的治疗并不需要。

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编辑： 程志愿